Stand: Sonntag, 07. Dezember 2025, um 11:15 Uhr
Apotheken-News: Bericht von heute
Dienstreise klingt nach Geschäft, doch ein Sturz auf der Skipiste kann trotz Einladung und Kundennähe am Ende reines Privatrisiko bleiben – mit entsprechenden Lücken im Schutz durch die gesetzliche Unfallversicherung. Parallel wächst eine Psycho- und Coachingindustrie, die Führungskräften viel über Haltung und Kommunikation verspricht, aber die harten Entscheidungen zu Personal, Strategie und Belastungsgrenzen nicht abnimmt. In der Berufsvertretung wird unterdessen sichtbar, wie viel an der Struktur einer Dachorganisation hängt: Ein Austritt aus der ABDA wird verworfen, stattdessen setzt man auf Reformen von innen, weil politische Schlagkraft und Vernetzung sonst weiter erodieren würden. Und schließlich zeigt die Zoledronat-Evidenz, dass schon eine seltene Infusionsgabe Frauen mit erhöhtem Frakturrisiko über viele Jahre schützen kann – allerdings in einem Off-Label-Szenario, in dem Apotheken sorgfältig zwischen Information, Prävention und ärztlicher Therapieverantwortung unterscheiden müssen. Zusammen ergeben diese Entwicklungen ein Bild, in dem Apotheken ihre Rolle als Risikomanager im eigenen Betrieb, als kritische Nutzer berufspolitischer Strukturen und als Übersetzer komplexer Studien in verantwortliche Beratung neu schärfen sollten.
Apotheken zwischen Dienstreise-Events, Skiunfall-Risiken, Grenzen der gesetzlichen Unfallversicherung
Firmenreisen, Kundenevents, Branchentreffen mit Freizeitprogramm gehören inzwischen zum Standardrepertoire vieler Unternehmen – auch in der Gesundheitsbranche. Der Fall des Geschäftsführers, der bei einer mehrtägigen Skitour stürzt und vergeblich versucht, den Unfall als Arbeitsunfall anerkennen zu lassen, macht deutlich, wie trügerisch das Sicherheitsgefühl rund um solche Reisen sein kann. Was nach „geschäftlichem Netzwerken“ klingt, kann rechtlich schnell als rein private Freizeitaktivität gewertet werden. Das Sozialgericht Hannover hat unmissverständlich klargestellt: Entscheidend ist, ob zum Unfallzeitpunkt tatsächlich eine Tätigkeit mit innerem, sachlichem Bezug zum Beruf ausgeübt wurde. Skifahren auf einer Piste, auch im Rahmen eines Kundenevents, gehört in aller Regel nicht dazu.
Damit rückt die erste Achse in den Fokus: Dienstreise-Events sind nicht automatisch Dienstreisen im Sinne der gesetzlichen Unfallversicherung. Wenn Programmankündigungen vor allem von „erholsamen Tagen“ sprechen, geplante Vorträge ausfallen und es den Teilnehmenden freisteht, ihre Zeit individuell zu verbringen, dann dominiert der Freizeit- und Erholungscharakter. Daran ändert auch der Umstand nichts, dass Kontakte zu Kunden oder Geschäftspartnern gepflegt werden sollen. Rechtlich zählt, ob der konkrete Unfallzeitpunkt von einer versicherten Tätigkeit geprägt ist oder von privater Eigeninitiative. Genau daran scheiterte der Kläger: Er war als einziger Vertreter seines Unternehmens eingeladen, das Skifahren war weder dienstlich angeordnet noch zwingender Bestandteil einer betrieblichen Gemeinschaftsveranstaltung, und die geschäftliche Vertiefung wäre ebenso gut im Besprechungsraum möglich gewesen.
Die zweite Achse sind die Skiunfall-Risiken selbst, die in Apothekenkreisen gerne unterschätzt werden. Viele Inhaberinnen und Inhaber sind selbst sportlich aktiv, nehmen an Industrie- oder Verbandsveranstaltungen in Wintersportgebieten teil oder werden zu „Incentive-Reisen“ eingeladen. Der Unterschied zwischen einem klar definierten Fachkongress mit Abendprogramm und einer locker gestrickten Skifreizeit ist für die gesetzliche Unfallversicherung jedoch zentral. Wer auf der Piste stürzt, bewegt sich in aller Regel im Bereich des privaten Lebensrisikos. Selbst wenn auf der Hütte Visitenkarten getauscht und Ideen besprochen werden, macht das aus der Abfahrt keine versicherte Tätigkeit. Die Konsequenz: Wer sich auf solchen Reisen verletzt, muss sich im Zweifel auf private Unfallversicherungen, Krankentagegeld oder eigene Rücklagen verlassen – die gesetzliche Unfallversicherung wird den Fall häufig ablehnen.
Die dritte Achse sind die Grenzen der gesetzlichen Unfallversicherung und ihre Folgen für Apothekenbetriebe. Für angestellte Mitarbeitende gilt zwar grundsätzlich ein Schutz auf Wegen zur Arbeit, während betrieblicher Veranstaltungen oder bei Dienstreisen. Doch sobald Freizeitanteile überwiegen oder die Teilnahme im Belieben des Einzelnen steht, wird es heikel. Inhaberinnen und Inhaber sind ohnehin nicht wie klassische Beschäftigte in der gesetzlichen Unfallversicherung abgesichert, sondern müssen sich um eigenen Schutz kümmern. Wer als Apothekenleiter zu Veranstaltungen mit Sport- oder Freizeitanteil fährt, sollte deshalb genau prüfen, welche Risiken durch gesetzliche oder private Versicherungen tatsächlich erfasst sind: Gilt die betriebliche Haftpflicht? Gibt es eine Dienstreise-Unfalldeckung, und wenn ja, mit welchem Zuschnitt? Ist eine private Unfallversicherung vorhanden, die auch Freizeit- und Sportaktivitäten einschließt?
Für Apothekenbetreiberinnen und -betreiber folgt daraus ein klarer Auftrag. Erstens braucht es Transparenz gegenüber dem Team: Welche Veranstaltungen gelten als betrieblich, wo beginnt die private Sphäre, und wie verhalten sich Mitarbeitende auf Einladungen von Herstellern oder Dienstleistern? Zweitens sollten Dienstreise- und Eventteilnahmen in der eigenen Risiko- und Versicherungsarchitektur mitgedacht werden – vom Inhaber über Filialleitungen bis zu angestellten Approbierten, die etwa an Fortbildungswochenenden mit Rahmenprogramm teilnehmen. Drittens lohnt eine saubere betriebliche Dokumentation: Wer nimmt auf wessen Veranlassung teil, zu welchem Zweck, mit welcher Programmbeschreibung? Je klarer hier die Linie ist, desto geringer sind spätere Überraschungen, wenn ein Unfall geschieht und die Frage auftaucht, ob es sich um einen Arbeitsunfall oder ein reines Freizeitrisiko handelt. Apotheken, die diese Grenzlinien bewusst ziehen, sind auf der sicheren Seite – auf der Piste wie im Gerichtssaal.
Apothekenführung zwischen Psycho- und Coachingindustrie, Wohlfühlversprechen, harter Zielklarheit
In vielen Innenstädten zeigt sich ein auffälliges Bild: Neben Cafés, Boutiquen und Büros reihen sich Praxen und Studios aus der Psycho-, Coaching- und Wohlfühlbranche aneinander. Von klassischen psychotherapeutischen Angeboten über systemische Beratung bis hin zu achtsamkeitsbasierten, künstlerisch-gestalttherapeutischen Formaten scheint es für jede Befindlichkeit eine passende Adresse zu geben. Die Stunde zu 100 Euro ist dabei eher Einstieg als obere Grenze. Auf der einen Seite stehen ernsthafte psychische Erkrankungen, die spezialisierte Behandlung brauchen; auf der anderen Seite eine wachsende Zahl von Menschen, die mit Verdichtung, digitalem Dauerfeuer, gesellschaftlichen Erwartungen und Rollenstress ringen. Dazwischen prosperiert eine Industrie, die alles psychologisiert und strukturiert „besprechbar“ macht, ohne immer zu belastbaren Lösungen zu führen.
Auch Apothekeninhaberinnen und -inhaber geraten in dieses Spannungsfeld. Auf sie prallen Personalengpässe, Bürokratielasten, wirtschaftliche Unsicherheiten und die Erwartung, gleichzeitig empathische Führungskraft, Krisenmanager, Digitalstratege und Gesundheitskommunikator zu sein. Schnell entsteht das Gefühl, den Anforderungen nicht mehr gerecht werden zu können – und damit der Wunsch nach Unterstützung. An dieser Stelle lockt die zweite Achse: Coaching- und Wohlfühlversprechen. Viele Angebote versprechen, mit der „richtigen Kommunikation“, neuen Mindsets oder cleveren Führungsmodellen alle Probleme handhabbar zu machen. Nicht selten bleibt es jedoch bei anregenden Gesprächen, allgemeinen Erkenntnissen und wohlklingenden Schlagworten. Die harte Übersetzung in Dienstpläne, Budgetentscheidungen, Prioritätenlisten und Konfliktmanagement im Apothekenteam gelingt nur zum Teil.
Objektiv betrachtet leben wir in einer Umgebung, in der es nie mehr unterstützende Technik gab: Warenwirtschaft, Kennzahlen-Dashboards, KI-gestützte Auswertungen, digitale Tools zur Personalplanung, Kommunikationsplattformen und Fortbildungsangebote. Gleichzeitig wirft genau diese Vielfalt neue Probleme auf. Wer ständig zwischen Apps, Mails, Chatgruppen, Kennzahlentabellen und Social-Media-Feeds pendelt, riskiert Entscheidungserschöpfung und das Gefühl, nie „fertig“ zu werden. In der Apotheke zeigt sich das, wenn Führungskräfte mehr Zeit mit Bildschirmarbeit als mit Team und Kundschaft verbringen und dennoch den Eindruck haben, immer hinterherzulaufen. Die Psycho- und Coachingbranche greift dieses Erleben auf, bietet Deutung und Entlastung – aber selten die betriebswirtschaftlich und personell harten Entscheidungen, die nötig wären, um Komplexität wirklich zu reduzieren.
Hier setzt die dritte Achse an: harte Zielklarheit in der Führung. Gerade in der Apotheke entscheidet sich Erfolg nicht in wohlklingenden Leitbildern, sondern in belastbaren Entscheidungen. Welche Öffnungszeiten sind wirtschaftlich und personell tragbar? Welchen Leistungsumfang kann das Team auf Dauer schultern, ohne auszubrennen? Welche Sortimente, Dienstleistungen und Kooperationen bringen wirklich Ertrag oder strategische Stabilität – und was ist vor allem Imagepflege? Wer als Inhaber diese Fragen nicht beantwortet, rutscht leicht in den Modus der ständigen „Optimierung“ ohne Richtung und wird anfällig für immer neue Beratungsangebote, die vor allem eines perfekt können: sich selbst verkaufen.
Für Apothekenbetreiberinnen und -betreiber bedeutet das nicht, Coaching grundsätzlich zu meiden. Sinnvoll eingesetzte externe Beratung kann blinde Flecken aufdecken, Entscheidungswege strukturieren und bei schwierigen Teamprozessen entlasten. Entscheidend ist jedoch, dass der innere Kompass nicht ausgelagert wird. Führung heißt, eigene Prioritäten zu formulieren, Zielbilder in Kennzahlen und Maßnahmen zu übersetzen und auch unpopuläre Schritte umzusetzen. Dazu gehört, Grenzen zu ziehen – gegenüber Ansprüchen des Umfelds, gegenüber der eigenen Neigung, alles perfekt machen zu wollen, und auch gegenüber einer Branche, die aus jeder Unsicherheit ein Produkt macht. Wer klar weiß, was er mit seiner Apotheke erreichen will, kann Beratungs- und Coachingangebote als Werkzeugkasten nutzen, statt sich an sie zu klammern. Dann wird die Psychoindustrie nicht zur Krücke, sondern bleibt das, was sie im besten Fall sein sollte: eine zeitlich begrenzte Unterstützung, während die eigentliche Führungsarbeit im eigenen Haus bleibt.
Apotheken zwischen ABDA-Strukturdebatte, Kammerrolle in Krisenjahren, Reformdruck aus den eigenen Reihen
Die Diskussion in der Kammerversammlung Westfalen-Lippe hat es in sich: Ein einzelner Apotheker stellt einen Antrag, der einen Austritt aus der ABDA ins Spiel bringt – zunächst nur als Vorratsbeschluss, aber mit deutlicher Ansage. Die Reaktionen fallen klar aus: Austreten will am Ende niemand, doch Kritik am Status quo gibt es reichlich. Genau hier sitzt die erste Achse: die ABDA-Strukturdebatte. Die Klammer aus Bundesapothekerkammer und Deutschem Apothekerverband gilt vielen als Relikt aus Zeiten, in denen der Einzelapotheker in vergleichsweise stabiler Umgebung agierte. Heute stehen inhabergeführte Betriebe unter hohem wirtschaftlichem Druck, während andere Marktakteure mit professionellen Strukturen, schlagkräftigen Verbänden und großvolumigen Budgets agieren. Da wirkt eine auf Ehrenamt und Kompromissen beruhende Spitzenorganisation mit 34 Mitgliedsorganisationen oft schwerfällig und unzureichend.
Die zweite Achse ist die Rolle der Kammer in Krisenjahren. Die vergangenen Jahre waren geprägt von Honorardebatten, Lieferengpässen, Digitalisierungskrisen, Reformstau und existenzbedrohenden Rahmenbedingungen für viele Apotheken. Entsprechend hoch sind die Erwartungen an die ABDA als „Bus“, in dem alle Landesorganisationen sitzen. Doch ein Bus mit 34 Fahrgästen, die sich auf Route, Tempo und Zwischenhalte einigen müssen, ist zwangsläufig langsamer als ein einzelner Sportwagen. Funktion und Nutzen der ABDA werden dadurch nicht überflüssig, aber sie relativieren den Anspruch, in jeder politischen Auseinandersetzung sichtbare, schnelle Erfolge zu liefern. In der Diskussion in Westfalen-Lippe wurde deutlich: Ein Austritt würde die Aufgaben nicht verschwinden lassen, sondern sie auf die einzelne Kammer oder regionale Strukturen zurückwerfen – mit hohem personellen und finanziellen Mehraufwand. Zugleich wären die Vernetzung mit anderen Kammern und die Bündelung berufsständischer Expertise auf Bundesebene geschwächt.
Die dritte Achse ist der Reformdruck von innen. Statt den Bus „verschrotten“ zu wollen, wie es ein Diskussionsbeitrag bildhaft formulierte, wird die Metapher des TÜV gewählt: Die ABDA soll auf den Prüfstand, ihre Strukturreform evaluiert, ihre Prozesse gestrafft, Aufgaben und Finanzen transparenter getrennt werden. Eine Arbeitsgruppe der AKWL soll konkrete Forderungen und Verbesserungsansätze formulieren, die Arbeit der ABDA regelmäßig auf die Tagesordnung der Delegiertenversammlung bringen und so eine dauerhafte Rückkopplung etablieren. Für Apothekeninhaberinnen und -inhaber zeigt sich darin eine zentrale Erkenntnis: Wer Veränderung will, muss sie aktiv einfordern und mittragen, statt nur auf „die da oben“ zu zeigen.
Für den Apothekenalltag bedeutet das zweierlei. Zum einen bleibt die ABDA ein wesentlicher Akteur, wenn es um Gesetzgebung, Vergütungsregelungen, Verhandlungen mit dem GKV-Spitzenverband oder die Einbindung in gesundheitspolitische Reformprozesse geht. Wer ernsthaft glaubt, diese Aufgaben ließen sich ohne eine nationale Dachorganisation effizienter lösen, unterschätzt die Komplexität des Systems. Zum anderen sind die Kammern als demokratisch legitimierte Vertretungen ihrer Mitglieder gefordert, ihre Rolle als Scharnier zu schärfen: Kritik aus den Betrieben aufnehmen, in strukturierte Forderungen übersetzen, Reformziele klar benennen und gegenüber der ABDA hartnäckig verfolgen.
Apothekenleiterinnen und -leiter sind gut beraten, diese Prozesse nicht als fernen Verbandssport zu betrachten, sondern als Teil ihrer eigenen Risikosteuerung. Strukturfragen entscheiden mit darüber, wie schnell und wie wirksam Interessen des Berufsstandes in Zeiten von Reformen, Spardruck und Digitalisierung vertreten werden. Wer an Kammerversammlungen teilnimmt, sich an Arbeitsgruppen beteiligt oder zumindest Rückmeldungen an Delegierte gibt, nutzt die wenigen Kanäle, die es überhaupt gibt, um Reformdruck von innen aufzubauen. Die Alternative wäre ein Rückzug ins Private – mit der Folge, dass Entscheidungen weiterhin im kleinen Kreis fallen, während der Unmut an den HV-Tischen wächst. Die Debatte in Westfalen-Lippe zeigt, dass es auch anders geht: kritische Fragen stellen, Austritt als Ultima Ratio andeuten, dann aber bewusst den Weg der Reform im System wählen
Apotheken zwischen Zoledronat-Evidenz, frühem Frakturschutz, klaren Off-Label-Grenzen
Die Studie zu Zoledronat, in der postmenopausale Frauen mit leicht erniedrigter, aber nicht osteoporotischer Knochendichte über zehn Jahre beobachtet wurden, eröffnet einen bemerkenswerten Blick auf Frakturrisiko und Prävention. Schon eine einzige Infusion des Bisphosphonats reduzierte das Auftreten neuer Wirbelkörperfrakturen deutlich, zwei Infusionen im Abstand von fünf Jahren brachten nur einen moderaten Zusatznutzen. Damit ist die erste Achse gesetzt: Zoledronat-Evidenz. Sie zeigt, dass Frakturschutz nicht erst dort beginnt, wo klassische Osteoporosekriterien erfüllt sind, sondern schon in einem Bereich, den viele Betroffene als „noch normale Knochenwerte“ wahrnehmen würden. Klinisch relevant ist, dass eine sehr seltene Gabe über viele Jahre stabile Effekte auf Frakturen und Knochendichte entfalten kann.
Die zweite Achse ist der frühe Frakturschutz. Ein Viertel aller Frakturen bei Frauen ab 50 entfällt auf die Altersgruppe 50 bis 65 – eine Lebensphase, in der Berufstätigkeit, familiäre Verpflichtungen und gesundheitliche Erwartungen gleichzeitig hoch sind. Hier bedeutet jeder Wirbel- oder Hüftbruch nicht nur medizinische Belastung, sondern auch erhebliche Einschränkungen für Alltag, Erwerbsfähigkeit und Pflegebedarf. Apotheken erleben diese Gruppe täglich: Frauen, die „nur etwas Rücken“ angeben, gelegentlich Calcium- oder Vitamin-D-Präparate kaufen, vielleicht schon eine Knochendichtemessung hatten, deren Ergebnis aber als „nicht schlimm“ eingeordnet wurde. Die Studie macht deutlich, dass gerade diese Zwischenzone nicht unterschätzt werden sollte. Schon moderat erhöhte Risiken können über Jahre hinweg erhebliche Folgen haben – und präventive Maßnahmen sind potenziell wirksam, bevor manifeste Osteoporose auftritt.
Die dritte Achse betrifft die Off-Label-Grenzen und damit die Rolle der Apotheken im Spannungsfeld zwischen Evidenz und Zulassung. Die untersuchte Anwendung von Zoledronat war ausdrücklich ein Off-Label-Einsatz: Die Substanz ist für klassische Osteoporoseindikationen zugelassen, nicht jedoch für Frauen mit nur leicht erniedrigter Knochendichte ohne osteoporotischen T-Score. Für Apotheken heißt das: Sie können und sollen über die Studienlage informieren, aber sie dürfen daraus keine implizite Therapienorm ableiten, geschweige denn Off-Label-Anwendungen aktiv anstoßen. Die Entscheidung, ob und in welchen Konstellationen solche Strategien in Leitlinien, individuelle Therapiepläne oder besondere Programme einfließen, liegt bei ärztlichen Behandlern und Fachgremien.
Praktisch folgt daraus ein differenziertes Beratungsprofil. In der Offizin geht es zunächst darum, Bewusstsein für Frakturrisiko und Prävention zu schärfen: Sturzrisiko im Alltag, Bedeutung von Vitamin D, Calciumzufuhr über Ernährung, körperliche Aktivität mit Muskel- und Gleichgewichtstraining, Rauchverzicht und vorsichtiger Umgang mit Alkohol. Bei Patientinnen mit bestehender Osteoporosetherapie steht die Adhärenz im Vordergrund: regelmäßige Einnahme, richtige Anwendung, Kontrolle möglicher Nebenwirkungen, sinnvolle Kombination mit Basismaßnahmen. Kommt im Gespräch die Frage nach „einmaligen Infusionen zur Sicherheit“ auf, kann die Zoledronatstudie als Beispiel dafür dienen, dass Forschung bereits in diese Richtung denkt – verbunden mit dem klaren Hinweis, dass es sich um Off-Label-Evidenz handelt, über die behandelnde Ärztinnen und Ärzte entscheiden müssen.
Für Apothekenbetreiberinnen und -betreiber steckt darin auch ein wirtschaftlicher und organisatorischer Aspekt. Die wachsende Zahl älterer, aber aktiver Kundinnen mit Frakturrisiko verlangt nach gut geschultem Personal, das Studienergebnisse in verständliche Botschaften übersetzen kann, ohne in Therapieverheißungen abzugleiten. Fortbildungen zu Osteoporose, Frakturprävention und Geriatrie zahlen sich hier doppelt aus: Sie erhöhen die Beratungsqualität und stärken die Rolle der Apotheke als verlässlicher Partner im Therapieteam. Gleichzeitig gehört zu einem verantwortlichen Umgang mit Off-Label-Fragen, interne Leitplanken zu definieren: welche Aussagen zur Studienlage zulässig sind, wie auf individuelle Wünsche reagiert wird und an welcher Stelle konsequent an Fachärztinnen, Osteoporosezentren oder Hausärztinnen verwiesen wird. So kann die Apotheke die spannende Evidenz zu Zoledronat nutzen, um Frakturschutz breiter zu thematisieren – bleibt dabei aber sauber auf der Seite der Information und Prävention, nicht der verdeckten Verordnungslenkung.
Wenn geschäftlich etikettierte Skireisen rechtlich als privates Freizeitrisiko enden, Führungskräfte zwischen Coachingversprechen und harter Alltagssteuerung pendeln, Kammern ihre Rolle in einer überlasteten Standespolitik neu justieren und Studien zu seltenen Infusionsgaben den Blick auf bislang ungenutzte Präventionsfenster richten, verschiebt sich der Fokus im Gesundheitswesen: Risiken entstehen nicht nur am HV-Tisch, sondern in Verträgen, Erwartungshaltungen und Strukturen. Für Apotheken bedeutet das, dass wirtschaftliche Stabilität zunehmend davon abhängt, wie klar Dienstreise- und Veranstaltungsrisiken geregelt, wie nüchtern Führung und Personalführung gestaltet, wie effektiv Interessenvertretungen aufgestellt und wie verantwortungsvoll evidenzbasierte, aber noch nicht breit etablierte Therapiekonzepte in Beratung und Versorgungsalltag eingeordnet werden.
Dies ist kein Schluss, der gelesen werden will – sondern eine Wirkung, die bleibt. Die aktuelle Gemengelage zeigt, dass vermeintliche Selbstverständlichkeiten – vom Versicherungsschutz über Führungsrollen bis zur Standesorganisation und zur Nutzung neuer Studienergebnisse – ständig neu auf Belastbarkeit geprüft werden müssen. Wo Einladungen zu Events, psychologisierte Problembeschreibungen und politische Busbilder den Ton bestimmen, geht es im Kern immer um Haftung, Verantwortung und Versorgungssicherheit. Gerade Apotheken bewegen sich an der Schnittstelle zwischen juristischen Rahmensetzungen, berufspolitischer Schlagkraft und konkreter Betreuung älterer, vulnerabler Patientengruppen. Wer diese Ebenen zusammen denkt und im eigenen Betrieb klare Linien zieht, reduziert nicht nur individuelle Risiken, sondern stärkt auch die Position des Berufsstandes in einer Umgebung, in der vermeintliche Komfortzonen schnell ins Gegenteil umschlagen können.
Journalistischer Kurzhinweis: Themenprioritäten und Bewertung orientieren sich an fachlichen Maßstäben und dokumentierten Prüfwegen, nicht an Vertriebs- oder Verkaufszielen. Die heutige Lage zeigt, wie unterschiedlich Druckpunkte aus Politik, Qualitätssicherung und Therapiealltag wirken und wie wichtig nüchterne, nachvollziehbare Einordnungen für Stabilität im Versorgungssystem bleiben.
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