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Italienische Sozialversicherungsbehörde bekämpft Abrechnungsbetrug mit SAS und Teradata

Behörde kann Missbrauchsfälle schneller erkennen

(PresseBox) (Düsseldorf, )
INPS, die italienische Sozialversicherungsbehörde, nutzt SAS-Software und ein Enterprise Data Warehouse (EDW) von Teradata (NYSE: TDC), um möglichst viele missbräuchliche Krankschreibungen zu identifizieren. Das neue System hilft INPS entscheidend dabei, medizinische Kontrollbesuche gezielter durchzuführen und Kosten einzusparen. Die Anwender von INPS analysieren hierzu mehrere Terabyte Daten über Patienten, Ärzte, Krankenhäuser und Behandlungen aus Millionen von Versicherungsanträgen. Auf Grundlage dieser Daten kann die Behörde zudem detaillierte Erkenntnisse über Trends, Kosten und die Qualität der Gesundheitsversorgung gewinnen.

Pro Jahr verarbeitet INPS mehr als 12 Millionen Krankschreibungen und zahlt mehrere Milliarden Euro Transferleistungen für insgesamt 60 Millionen Krankheitstage. Um Krankschreibungen auf Glaubwürdigkeit und Rechtmäßigkeit zu überprüfen, führt INPS 1,5 Millionen medizinische Kontrollbesuche durch, die jährlich zig Millionen Euro kosten. Vom kombinierten Einsatz der eigenen statistischen Modelle, der SAS Analytics-Plattform und dem Teradata Data Warehouse erwartet die Behörde, dass sie die Effektivität dieser Kontrollbesuche steigern und ihre Ausgabe hierfür deutlich senken kann.

"Systeme wie das von INPS zeigen, dass Kunden mit In-Database-Analysen flexible und leistungsfähige Datenmanagement-Lösungen auf einer einzigen Plattform implementieren können", sagte Hermann Wimmer, President Europe, Middle East and Africa (EMEA), Teradata. "Unternehmen profitieren in doppelter Hinsicht von unserer Partnerschaft mit SAS: Erstens kann das Management Daten besser nutzen und damit schneller auf veränderte Business-Anforderungen reagieren. Zweitens profitiert die IT-Abteilung von den gemeinsamen Standards der Marktführer für Analysesoftware und Data Warehousing. Unternehmen wie INPS, die SAS Analytics innerhalb der Teradata Datenbank durchführen, können ihre vorhandene Technologie optimal nutzen."

INPS nutzt Data Mining, um Verhaltensmuster und verdächtige Aktivitäten zu erkennen. Grundlage dieser Analysen sind große Datenmengen aus Krankschreibungen und Kontrollbesuchsberichten. Da die zuständigen Mitarbeiter diese Erkenntnisse schnell erhalten, können sie gezielter Kontrollbesuche anordnen und so Betrugsfälle rasch aufdecken.

"SAS sieht einen wachsenden Bedarf von Unternehmen in der Region EMEA nach anspruchsvollen analytischen Lösungen", sagte Marco Icardi, SAS Italy Country Manager. "Im Rahmen der Zusammenarbeit stellen SAS und Teradata sicher, dass die gemeinsamen Kunden für ihre täglichen Abläufe leistungsfähige Analyse-Lösungen nutzen können, um wettbewerbsfähig zu bleiben und weiter zu wachsen, während andere Unternehmen zu kämpfen haben. Dies trifft nicht zuletzt auf den öffentlichen Sektor zu."

Kurzportrait Instituto Nazionale Previdenza Sociale (INPS)

INPS ist der größte Sozialversicherungsträger Italiens und zahlt Renten an 16,5 Millionen Versicherte aus. Zudem verwaltet die Behörde auch andere Leistungen wie Arbeitslosengeld oder die finanziellen Hilfen des Gesundheitsministeriums. Insgesamt erhalten 35 Millionen Bürger Leistungen von INPS. Weitere Informationen finden Sie unter www.inps.it.

Kurzportrait SAS

SAS ist mit 2,15 Milliarden US-Dollar Umsatz weltweit größter Anbieter von Business-Intelligence-Software. Die strategisch-analytischen Lösungen von SAS werden von Unternehmen in 108 Ländern eingesetzt. Insgesamt 96 der Top-100 der Fortune-500-Unternehmen vertrauen auf SAS. Die SAS Lösungen helfen Unternehmen dabei, aus ihren vielfältigen Geschäftsdaten konkrete Informationen für strategische Entscheidungen zu gewinnen und damit ihre Leistungsfähigkeit zu steigern. Mit den Fach- und Branchenlösungen von SAS können Unternehmen Strategien entwickeln und umsetzen, den eigenen Erfolg messen, ihre Kunden- und Lieferantenbeziehungen profitabel gestalten sowie die gesamte Organisation steuern und regulatorische Vorgaben erfüllen. Als einziger Hersteller bietet SAS alle Komponenten der Business-Intelligence-Prozesskette aus einer Hand - von Datenintegration, -management und -analyse über das Reporting bis hin zur grafischen Aufbereitung der Informationen. Firmensitz der 1976 gegründeten US-amerikanischen Muttergesellschaft ist Cary, North Carolina (USA). SAS Deutschland hat seine Zentrale in Heidelberg und weitere Niederlassungen in Berlin, Frankfurt, Hamburg, Köln und München.

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Spitzentechnologie, Topexperten und fortlaufende Innovation: Mit Teradata, dem weltweit führenden Anbieter für Data Warehousing, Consulting Services und analytische Technologien, haben Unternehmen Zugang zu diesen Ressourcen - und damit klare Vorteile im Wettbewerb. Teradata ist weltweit in mehr als 60 Ländern vertreten. Weitere Informationen finden Sie unter www.teradata.com.

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